武漢のCOVID-19対応状況(2019年12月31日~2020年1月20日)

武漢市衛生健康委員会の公表内容を少しまとめました。

2019年12月31日

武汉市卫生健康委员会

原因不明肺炎患者:27人(うち7人が重症)。治癒・死亡なし。
ヒトヒト感染の明確な証拠は未発見。

2020年1月3日8時

武汉市卫生健康委员会

原因不明肺炎患者:44人(うち11人が重症)。治癒・死亡なし。

濃厚接触者:121人(追跡中)

ヒトヒト感染の明確な証拠は未発見。

2020年1月4日

武汉市卫生健康委员会

原因不明肺炎患者:59人(うち7人が重症)。治癒・死亡なし。

濃厚接触者:163人(追跡中)

ヒトヒト感染の明確な証拠は未発見。

2020年1月5日8時

武汉市卫生健康委员会

原因不明肺炎患者:59人(うち7人が重症)。治癒・死亡なし。
最も早い発症日:2019年12月12日
最も遅い発症日:2019年12月29日

濃厚接触者:163人(追跡中)

ヒトヒト感染の明確な証拠は未発見。

2020年1月10日24時(新型コロナウイルス起因と判明後の検査)

武汉市卫生健康委员会

新型コロナウイルス感染肺炎患者:累計41人。うち治癒退院2例、重症7例、死亡1例。
濃厚接触者:763人(観察中)
1月3日以降の新規患者なし。
ヒトヒト感染の明確な証拠は未発見。

2020年1月11日24時

武汉市卫生健康委员会

新型コロナウイルス感染肺炎患者:累計41人。うち治癒退院6例、重症7例、死亡1例。
濃厚接触者:763人(うち46人医学的観察による陰性。717人観察中)

1月11日0時-24時の間:退院4例、死亡なし

2020年1月12日24時

武汉市卫生健康委员会

新型コロナウイルス感染肺炎患者:累計41人。うち治癒退院7例、重症6例、死亡1例。
濃厚接触者:763人(うち76人医学的観察による陰性。687人観察中)

1月12日0時-24時の間:退院1例、死亡なし

2020年1月13日24時

武汉市卫生健康委员会

新型コロナウイルス感染肺炎患者:累計41人。うち治癒退院7例、重症6例、死亡1例。
濃厚接触者:763人(うち187人医学的観察による陰性。576人観察中)

1月13日0時-24時の間:退院なし、死亡なし

2020年1月14日24時

武汉市卫生健康委员会

新型コロナウイルス感染肺炎患者:累計41人。うち治癒退院7例、重症6例、死亡1例。
濃厚接触者:763人(うち450人医学的観察による陰性。313人観察中)

1月14日0時-24時の間:退院なし、死亡なし

2020年1月15日24時

武汉市卫生健康委员会

新型コロナウイルス感染肺炎患者:累計41人。うち治癒退院12例、重症5例、死亡2例。
濃厚接触者:763人(うち644人医学的観察による陰性。119人観察中)

1月15日0時-24時の間:退院5例、死亡1例
死亡例(2019年12月31日発症、1月4日重症化、1月15日0時45分死亡)

2020年1月16日24時(1月3日以来の新規患者発生)

武汉市卫生健康委员会

新型コロナウイルス感染肺炎患者:累計45人。うち治癒退院15例、重症5例、死亡2例。
濃厚接触者:763人(うち665人医学的観察による陰性。98人観察中)

1月16日0時-24時の間:退院3例、新規入院4例、死亡なし

2020年1月17日24時

武汉市卫生健康委员会

新型コロナウイルス感染肺炎患者:累計62人。うち治癒退院19例、重症8例、死亡2例。
濃厚接触者:763人(うち681人医学的観察による陰性。82人観察中)

1月17日0時-24時の間:退院4例、新規入院17例、死亡なし

2020年1月19日22時

武汉市卫生健康委员会

新型コロナウイルス感染肺炎患者:累計198人。うち治癒退院25例、死亡3例。
治療中:170例、うち軽症126例、重症35例、重篤9例
濃厚接触者:817人(うち727人医学的観察による陰性。90人観察中)

1月18日0時-24時の間:退院5例、新規入院59例、死亡1例
1月19日0時-22時の間:退院1例、新規入院77例

2020年1月19日24時

武汉市卫生健康委员会

新型コロナウイルス感染肺炎患者:累計198人。うち治癒退院25例、死亡4例。
治療中:169例、うち重症35例、重篤9例

1月19日22時-24時の間:死亡1例

2020年1月20日24時

武汉市卫生健康委员会

新型コロナウイルス感染肺炎患者:累計258人。うち治癒退院25例、死亡6例。
治療中:227例、うち重症51例、重篤12例
濃厚接触者:988人(うち739人医学的観察による陰性。249人観察中)

1月20日0時-24時の間:退院なし、新規入院60例、死亡2例


2020年1月16日に13日ぶりに新規感染者を確認した理由

武漢市の発表ではこう書かれています。

武汉市卫生健康委员会关于新型冠状病毒感染的肺炎情况通报

发布机构: 武汉市卫生健康委员会 | 发布时间: 2020-01-18 00:10:55
2020年1月16日0—24时,治愈出院3例,无新增死亡病例。经国家、省市专家组对患者临床表现、流行病学史、实验室检测结果等综合研判,我市新增4例新型冠状病毒感染的肺炎病例,目前,新增病例已安排转院至武汉市金银潭医院救治,所有病例病情稳定,无危重症,病例发病时间集中在1月5日至8日,相关流行病学调查和密切接触者搜寻工作正在开展中。
另,泰国、日本各通报诊断1例来自武汉市的新型冠状病毒感染的肺炎病例。目前,泰国诊断病例正在住院治疗中;日本诊断病例已康复出院。国内密切接触者正在开展追踪和医学观察中。
截至目前,我市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例45例,已治愈出院15例,在治重症5例,死亡2例,其余患者病情稳定,患者均在武汉市定点医疗机构接受隔离治疗。累计追踪密切接触者763人,已解除医学观察665人,尚在接受医学观察98人,密切接触者中,没有发现相关病例。
2020年1月17日

http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020011809064

それまでに調査していた濃厚接触者763人とは別に4人の患者が追加されていて「经国家、省市专家组对患者临床表现、流行病学史、实验室检测结果等综合研判」による陽性だと書かれていますが、どうにもよくわかりません。1月16日以前の最後の新規感染者が1月3日に確認されていますが、その時点では原因ウイルスも判明しておらず診断基準の信頼性が低かったと考えられます。PCR診断薬が武漢に提供されたのは1月11日ですから、信頼性の高い診断はそれ以降になったとは言えるかも知れません。一方で、原因ウイルスが特定された後の1月10日時点で患者数が1月5日時点の59人から41人に見直されています。1月10日の発表でも「国家、省市专家组立即对不明原因的病毒性肺炎诊疗、监测等方案进行修订完善。武汉市卫生健康委组织对现有患者标本进行了检测,截至2020年1月10日24时,已完成病原核酸检测。」とあり、18人は別の原因だと判明したのか、あるいはPCR検査結果が陰性だったのかも知れません。
診断基準の変更により、より広範な診断を行ったと思われますが、その経過については武漢の公表内容だけでは判然としません。

なお、1月10日時点では、医療関係者への感染は未発見でヒトヒト感染の明確な証拠もないという見解です。
後にCOVID-19で亡くなる李文亮医師は1月10日から咳の症状を発症し、翌1月11日に発熱、12日に入院となっていますから、1月10日時点で「未发现医务人员感染」というのもこの時点では間違いとは言えないでしょう。

1月22日にはCOVID-19に関する現況公表の権限が武漢市から湖北省に委譲されます*1
ただ、どうもそれ以前から政府や省政府あたりが関与していることがうかがわれますので、そのあたりの混乱があったように感じられます。

しかしながら、それをもって中国が隠蔽したというなら、それは論理の飛躍でしょう。
1月7日に原因ウイルスを特定して1月10日に検査できるようにして既存の患者とそれ以外の検査を行い1月16日に未知の患者を発見し、それ以降続々と患者が見つかる状況でしかも、新たに発見された患者の多くは感染源とされた海鮮市場との関連がない状況でしたから、中国当局は国家、省、市のいずれも感染の拡大状況に驚いたというのが実態じゃないかと思われますね。わずか10日で事態が急変したわけですからね。
1月23日に武漢を封鎖したというのは、感染状況を把握できない中で取れる最大限の措置だったと言えるでしょう。